- O estresse causa gastrite?
VERDADE – Descrito na literatura médica na década de 70, existem situações extremas de estresse, como as causadas por queimaduras corporais extensas, septicemia e politraumatizados (acidentados) podem causar lesões agudas intensas como, gastrite hemorrágica e úlceras no estômago e duodeno. Neste caso o “estresse com problemas habituais do dia-a-dia” não causam lesões importantes no estômago.
- Se não tratada, a gastrite evoluir para outras doenças?
VERDADE – Se a causa da lesão não for retirada, como uso de medicamentos antiinflamatórios e álcool , a gastrite pode se transformar em uma úlcera. Nos casos de infecção do estômago pela bactéria H. pylori, se o paciente não receber a medicação a gastrite pode evoluir atrofia, úlcera e até câncer.
- A gastrite pode virar câncer?
VERDADE – Existem situações especificas e raras, como a gastrite crônica autoimune com atrofia e anemia perniciosa que podem evoluir com câncer de estomago (adenocarcinoma, tumor carcinóide).
Existem evidencias que a infecção pela bactéria Helicobacter pylori está associada à gastrite crônica, metaplasia e atrofia, que pode desenvolver câncer, especialmente, se há casos de câncer de estomago na família e lesões pré cancerosas (displasia ou adenoma) tenham sido diagnosticadas em biópsia prévia.
Há recomendação que estes casos sejam avaliados e acompanhados por especialistas.
Características de alto risco para câncer gástrico:
● história familiar de câncer gástrico.
● displasia em biopsias previas.
● vários locais do estômago com atrofia e metaplasia intestinal
- A gastrite é hereditária?
MITO – A gastrite é uma condição adquirida, causada por infecção ou pela ação de agentes irritantes e não tem relação hereditária. Por outro lado, alguns tipos de cânceres de estômago podem ter influência da hereditariedade.
- Existe cura para a doença?
VERDADE em termos – As lesões agudas da mucosa gástrica, causadas pelo consumo frequente de álcool, uso prolongado de anti-inflamatórios (ou mesmo pela bactéria Helicobacter pylori, podem ser reversíveis com a interrupção do fator irritante ou com a erradicação da bactéria. Entretanto, a cronificação da gastrite com evolução para atrofia e metaplasia é irreversível. Alguns estudos demonstraram que a erradicação do H. pylori antes do desenvolvimento de metaplasia no estomago pode reduzir a incidência do câncer gástrico.
- Leite ameniza a dor.
MITO – A ingestão de leite frio pode amenizar o desconforto de imediato, entretanto, como o leite é um alimento rico em proteína e cálcio, que são potentes estimuladores da secreção de ácido pelo estômago, podem até acentuar os sintomas de dor.
- Ficar sem comer colaborar para a gastrite?
VERDADE, em termos – longos períodos de jejum podem acentuar os sintomas da gastrite e, não necessariamente causar a doença. Em alguns casos, os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico/ esofagite (azia e regurgitação ácida) são confundidos com gastrite. No caso da esofagite, os sintomas pioram com o jejum e, nesse casos recomenda-se alimentar-se com intervalos de 2 a 3 horas.
- Chiclete piora a gastrite?
VERDADE, em termos – O hábito de mascar chiclete e chupar balas estimula a produção de suco gástrico e, consequentemente, da secreção de ácido pelo estômago. Neste caso pode piorar os sintomas de gastrite e refluxo sem, contudo, ser a causa primária destas doenças.
9. Quem tem gastrite não pode tomar café, nem refrigerante?
Verdade, em termos – O café contém cafeína e xantinas que são estimulantes do sistema nervoso e da produção de ácido no estômago. Logo podem aumentar os sintomas de refluxo e dor sem, contudo, ser a causa da doença. Os refrigerantes podem piorar os sintomas pelo seu efeito irritativo devido ao pH ácido, além de acentuar o desconforto e distensão abdominal devido à alta quantidade de gases.
Figura 1 A. Estomago normal. B Gastrite
A) Estomago normal B) Gastrite hemorrágica
C) Gastrite crônica atrófica com metaplasia (magnificação de imagem e cromoscopia)
Figura 2 Câncer de estômago
3)Úlcera gástrica benigna
4) Úlcera gástrica com sangramento
